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생·농협 · 좌표 교정 견본 — 표시 174개 · 제출용 아님
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이 서식에 들어가는 값 174개
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인적사항 10 환자명홍길동 주민번호900101-1234567 초진일2024-01-15 병원명홈치과의원 의사명김원장 면허번호987654 병원 전화031-000-0000 작성일(년)2026 작성일(월)07 작성일(일)27 치료 · 임플란트 21 1행 상병코드K05.30 1행 치아11 1행 영구치/유치 ○V 1행 날짜(년)2024 1행 날짜(월)01 1행 날짜(일)01 1행 체크 임플란트V 2행 상병코드K05.30 2행 치아12 2행 영구치/유치 ○V 2행 날짜(년)2024 2행 날짜(월)02 2행 날짜(일)02 2행 체크 임플란트V 3행 상병코드K05.30 3행 치아13 3행 영구치/유치 ○V 3행 날짜(년)2024 3행 날짜(월)03 3행 날짜(일)03 3행 체크 임플란트V 치료 · 발치 5 1행 상병코드K04.5 1행 치아55 1행 영구치/유치 ○V 1행 날짜2024-01-01 1행 체크 발치V 치료 · 스케일링 5 1행 상병코드K05.10 1행 날짜(년)2024 1행 날짜(월)01 1행 날짜(일)01 1행 체크 급여V 치료 · 치주치료 21 1행 상병코드K05.30 1행 치아15 1행 영구치/유치 ○V 1행 날짜(년)2024 1행 날짜(월)01 1행 날짜(일)01 1행 체크 치주소파술V 2행 상병코드K05.30 2행 치아16 2행 영구치/유치 ○V 2행 날짜(년)2024 2행 날짜(월)02 2행 날짜(일)02 2행 체크 치주소파술V 3행 상병코드K05.30 3행 치아17 3행 영구치/유치 ○V 3행 날짜(년)2024 3행 날짜(월)03 3행 날짜(일)03 3행 체크 치주소파술V 치료 · 방사선 17 1행 상병코드K02.1 1행 날짜(년)2024 1행 날짜(월)01 1행 날짜(일)01 1행 체크 파노라마촬영V 2행 상병코드K02.1 2행 치아54 2행 영구치/유치 ○V 2행 날짜(년)2024 2행 날짜(월)02 2행 날짜(일)02 2행 체크 치근단촬영V 3행 상병코드K02.1 3행 날짜(년)2024 3행 날짜(월)03 3행 날짜(일)03 3행 체크 파노라마촬영V 치료 · 크라운 14 1행 상병코드K02.1 1행 치아22 1행 영구치/유치 ○V 1행 날짜(년)2024 1행 날짜(월)01 1행 날짜(일)01 1행 체크 크라운치료V 3행 상병코드K02.1 3행 치아23 3행 영구치/유치 ○V 3행 날짜(년)2024 3행 날짜(월)02 3행 날짜(일)02 3행 체크 크라운치료V 치료 · 치수(신경) 7 2행 상병코드K04.0 2행 치아24 2행 영구치/유치 ○V 2행 날짜(년)2024 2행 날짜(월)01 2행 날짜(일)01 2행 체크 치수(신경)치료V 치료 · 직접충전 21 1행 상병코드K02.1 1행 치아63 1행 영구치/유치 ○V 1행 날짜(년)2024 1행 날짜(월)01 1행 날짜(일)01 1행 체크 레진V 2행 상병코드K02.1 2행 치아26 2행 영구치/유치 ○V 2행 날짜(년)2024 2행 날짜(월)02 2행 날짜(일)02 2행 체크 레진V 3행 상병코드K02.1 3행 치아27 3행 영구치/유치 ○V 3행 날짜(년)2024 3행 날짜(월)03 3행 날짜(일)03 3행 체크 레진V 치료 · 간접충전 21 1행 상병코드K02.1 1행 치아31 1행 영구치/유치 ○V 1행 날짜(년)2024 1행 날짜(월)01 1행 날짜(일)01 1행 체크 금(gold)V 2행 상병코드K02.1 2행 치아64 2행 영구치/유치 ○V 2행 날짜(년)2024 2행 날짜(월)02 2행 날짜(일)02 2행 체크 금(gold)V 3행 상병코드K02.1 3행 치아33 3행 영구치/유치 ○V 3행 날짜(년)2024 3행 날짜(월)03 3행 날짜(일)03 3행 체크 금(gold)V 결손치아 32 결손 ○ #11○ 결손 ○ #12○ 결손 ○ #13○ 결손 ○ #14○ 결손 ○ #15○ 결손 ○ #16○ 결손 ○ #17○ 결손 ○ #18○ 결손 ○ #21○ 결손 ○ #22○ 결손 ○ #23○ 결손 ○ #24○ 결손 ○ #25○ 결손 ○ #26○ 결손 ○ #27○ 결손 ○ #28○ 결손 ○ #31○ 결손 ○ #32○ 결손 ○ #33○ 결손 ○ #34○ 결손 ○ #35○ 결손 ○ #36○ 결손 ○ #37○ 결손 ○ #38○ 결손 ○ #41○ 결손 ○ #42○ 결손 ○ #43○ 결손 ○ #44○ 결손 ○ #45○ 결손 ○ #46○ 결손 ○ #47○ 결손 ○ #48○ 차트에 없는 값도 위치는 여기서 잡습니다 환자 전화·발병원인(질병/상해/기타)은 차트에 없어 견본값(더미)으로 표시됩니다. 위치를 잡아 저장해 두면 , 실제 서류에서 직원이 값을 입력하는 순간 그 자리에 들어갑니다. 값이 없으면 아무것도 인쇄되지 않습니다. 항목 추가(➕)는 실제 서류에 반영되지 않아 이 화면에서는 숨겼습니다. 빠진 값이 있으면 개발팀에 알려주세요.
안내
이 화면은 좌표 확인용입니다. 서식의 모든 칸이 채워져 있어 어디에 무엇이 찍히는지 한눈에 보입니다. 위치가 틀린 항목을 끌어다 옮긴 뒤 저장 을 누르면, 이후 모든 환자 서류에 그 위치가 적용됩니다.모든 선택지가 동시에 체크된 것은 정상입니다 — 좌표를 빠짐없이 보여주기 위한 견본이라 그렇습니다. 실제 청구서에는 해당되는 항목만 체크됩니다.